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临床药师向临床提供药学服务,是一个全新的课题。开展临床药学除了领导支持,合适的场所以及临床医师的配合外,还要求临床药师具有良好的教育背景、广泛的药物知识与临床知识,不断更新的信息来源,高超的交流能力及丰富的实际工作经验,并具有较强的责任心与进取心。
临床药师工作模式主要有五种:一是药师相对固定临床科室,使其逐渐成为某一科室的专职药师,协助医师制订个体化给药方案;二是专科定点深入,以副主任以上药师组成临床用药分析指导小组,每周深入重点病房二次查房,参与死亡病例讨论和重症监护,指导合理用药;三是药师深入临床,承担医、护、患提出的用药咨询服务,包括配伍禁忌问题,联合用药问题,服药的方法、时间及次数,老年人及儿童用药剂量问题,孕妇和哺乳期妇女用药问题,糖尿病患者的用药问题,肝、肾功能不全病人的用药问题,合理应用抗生素的问题等;四是建立药师监护系统,设立药师档案,将病人的有关资料收集起来,包括临床特点、药疗情况、疾病过程,对每个药物相关问题都设立一个理想的治疗结果;五是建立试验基地,开展血药浓度、尿药浓度的监测工作。
临床药师开展以上五种工作,需要改变以往封闭式的以药品供应为中心的服务模式,这是药学发展的必然结果。作为药师,只有勇敢地克服惰性,树立信心,向临床医师和护士学习,坚定地制定出自己的工作目标,在临床第一线发挥出药学专业特长,才能在药学发展的道路上打下成功的基础。
来源:健康报2009年10月13日(由杨燕供稿)
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